Santo Domingo (República Dominicana).- El exdirector del Servicio Nacional de Salud (SeNaSa), Nelson Rodríguez Monegro, opinó que en esa institución no se ha cumplido con los objetivos de su creación, «debido a un gran número de lacras envueltas en su funcionamiento, que impiden la mayor eficiencia de sus estructuras para un servicio de salud de más alta calidad y mayor cantidad en beneficio de la población.
Rodríguez Monegro enumeró entre las falencias del SNS, la centralización de todos sus servicios, la politización desde el punto de vista partidario y del Colegio Médico Dominicano de sus actividades, la privatización de los servicios y la corrupción en la operatividad de los centros de la Red Hospitalaria, entre otras.
“Debemos recordar que el SNS surge por una Ley (123-15) que procuraba separar las distintas funciones del Sistema Salud pública, por un lado, mantener la rectoría, regulación, supervisión, planificación, y los programas prioritarios de Salud Pública, tales como vigilancia epidemiológica, así como la participación comunitaria en el ámbito del Ministerio de Salud Pública y, por otro lado, la competencia de brindar los servicios de salud a través de los hospitales., es decir, esas funciones impedían que el ministerio cumpliera con sus funciones a plenitud”, indicó entrevistado en el programa «Sociedad y Seguridad Social» que producen Isabel Acevedo y Andrés Matos por Cinevisión.
Rodríguez Monegro señaló que sin embargo, lo que era brindar asistencia médica de manera individual a través de los centros públicos recaía en el SNS, pero eso era de manera transitorio, porque su verdadera competencia era la gestión técnica, administrativa y financiera a los servicios Regionales de Salud para que estos operaran de manera descentralizada. «Pero la distorsión está en que el SNS ha centralizado todos los servicios desde sus oficinas, mutilando el desenvolvimiento que el espíritu de la Ley asignaba».
Otro aspecto que retranca al SNS desde su fundación fue la politización desde el punto de vista partidario de sus actividades, lo que para el desarrollo del Sistema de Salud representa un obstáculo «al que tenemos en la República Dominicana. Eso viene de viejo, no es hijo de este gobierno, pero ha mutilado que el sistema cuente con el personal capacitado idóneo, calificado para gestionar los servicios de salud con eficiencia, ya se nombra el personal por su membresía partidaria, lo que ha hecho mucho daño al servicio de salud en los hospitales».
“ustedes no han vuelto a ver los nombramientos de médicos y especialistas por concurso, que, aunque era solicitado por el Colegio Médico, pero ha entrado en contubernio con las autoridades, por cuotas de asignaciones de sus allegados. Este proceder afecta grandemente a esa enorme cantidad de médicos y enfermeras que no tienen sus llamadas “cuñas o padrinazgo” en los partidos y en el CMD”, expresó Rodríguez Monegro.
Mencionó que otro caso que expresa la debilitación del SNS es el aumento de la privatización, «con lo que uno a veces concluye que existe algún interés del sector de debilitar cada día mas el sistema de la Red Pública de salud».
Resaltó que de ahí viene la crisis financiera del SENASA, ya que según una publicación realizada por esa aseguradora indica que el 80 por ciento de sus afiliados en el Contributivo y el 72 por ciento de los Subsidiados ha tenido que ir al sector privado a requerir atención por a la baja calidad del servicio público.
“Todo eso viene de las debilidades del personal profesional y administrativo de la Red Pública, al decir que los grandes centros están siendo atendidos por estudiantes, ya que los especialistas apenas van dos y tres horas, prohijada esta situación por el Colegio Médico, pero a los centros privados le dedican ocho horas y atención de calidad a los pacientes, debido a la rigurosidad de la supervisión, en gran parte”, afirmó.
Rodríguez Monegro resaltó que en los centros públicos «hay mucha corrupción, existen mafias que además de no cumplir con el horario, sustraen materiales y equipos, es decir, que hay muchos escapes que el propio SNS no ha podido controlar con una buena supervisión, no solo de los hospitales tradicionales, sino también en los autogestionarios».
Destacó que otra manifestación de corrupción en los hospitales públicos tiene que con la modernización de los equipos, resaltando que, en muchos existen equipos y tecnología de punta, pero que en sus senos existen mafias con intereses particulares que impiden su implementación o uso, y en muchos casos han tenido que trasladar esos equipos para otros centros para su aprovechamiento, además que en otras casos se dejan dañar por falta de utilización».
